临汾市中心医院成功抢救重度胎盘早剥产妇纪实

2020-06-03 09:05:23 来源:临汾新闻网   浏览次数:

  临汾新闻网讯 5月28日上午,在市中心医院产科住院部,一位患者家属将一面“母子平安谢医术,济世仁心赞医德”的锦旗送到了该院产科主任任丽芳手中。不善言语的他只能通过反复的“谢谢,谢谢”,来表达对医院产科抢救妻儿生命的感激之情。

  如果说分娩是产妇闯的一道“鬼门关”,那对产科医生来说,就必须有与“死神”对阵的勇气与担当。5月21日下午,一位孕期38周的孕妇感觉下腹不适,入院检查发生胎盘早剥,命悬一线。为了挽救产妇和胎儿生命,市中心医院“硬核”产科抢救团队迅速启动应急预案,从发现胎盘早剥到新生儿娩出仅用时17分钟,上演了一场“生死时速”。

  21日18时53分,一阵急促的电话铃声打破了产房的宁静。

  “有孕妇出现休克。”接到超声科范亚茜的电话,产科一线值班医师徐晓琪顿感情况不妙,撒腿就往超声科跑。

  “胎盘早剥,大面积剥离。”超声科医师杨凯雄急促地说。

  “胎盘早剥,胎心65次/分。”

  “直接进产房,通知主任、手术室、新生儿科、输血科。”

  18时55分,值班二线副主任医师边丽美接到徐晓琪的电话后,一路飞奔跑向产房。

  “正常的情况下,应该是产妇生产后胎盘才会从母体剥离。发生胎盘早剥,孕妇的胎盘会在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。”这意味着胎儿的生命通道中断了,随时可能因窒息胎死宫内,同时重度胎盘早剥会造成大量出血,休克以及凝血功能障碍,危及产妇生命。尽快进行剖宫产,立即止血,是唯一的挽救方法,情况不容一丝一毫的耽误,来不及去手术室,边丽美当机立断决定在产房手术,同时启动产科一级预案。

  “收到,我马上到。”产科主任任丽芳、麻醉科器械护士杨晶、巡回护师师志国……几乎同一时间接到消息,火速赶往产房,分头行动,默契配合。

  “血压88/44mmHg、胎心65次/分,胎儿已经很危险了,当务之急是赶紧把孩子娩出。”19时,到达产房的边丽美开始有条不紊指挥着整个科室。

  生死攸关,必须当机立断。

  来不及按常规步骤进行三遍消毒,直接泼洒碘伏消毒;

  来不及进行椎管内麻醉,只能局部皮麻,这样既操作方便又能缓解产妇疼痛;

  来不及安装手术刀柄,边丽美手持刀片直接开腹。

  19时9分,开腹可见原本应该是粉色的子宫已经变成了紫蓝色。

  19时10分,随着1000ml的鲜血不断涌出,胎儿成功娩出。此时边丽美已经浑身湿透,连口罩都能拧出水来。

  “孩子肌张力差,呼吸不规则,没有哭声。”在新生儿辐射台,第一时间赶到的新生儿科医护人员为孩子吸痰,给氧后孩子哭出了声音。任丽芳总结了产科的经验说:“这种情况下,孩子不哭大夫就想哭,孩子哭了大夫就笑了。”

  孩子抢救及时,所有的医护人员都如释重负,长长出了一口气。

  “轻松只是暂时的。”后续还要探查子宫收缩情况、清理盆腔积血、逐层缝合腹部。每一步的操作都非常疼痛,麻醉师再次给患者静脉注射麻醉剂后,边丽美和徐晓琪开始细致关腹。

  20时10分,产妇情况稳定,抢救结束。当他们走出厚重的铁门,柔美的月光洒在他们身上。所幸产妇后期的感染关和出血关都一一闯过,经过医护人员一周的精心护理,产妇在5月28日顺利出院。而这一“硬核”抢救团队化整为零,回到各自的岗位上,继续他们自己的光明棋牌。

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责任编辑: 吉政

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